A anemia e a deficiência de ferro são condições comuns que podem ter um impacto significativo na saúde geral, especialmente em mulheres, idosos e pessoas com insuficiência cardíaca. Compreender as causas, sintomas, consequências e opções de tratamento é fundamental para melhorar a qualidade de vida e promover um envelhecimento saudável.

Causas da Anemia e Deficiência de Ferro

As principais causas de anemia e deficiência de ferro incluem:

• Ingestão Inadequada: Dietas pobres em ferro e nutrientes essenciais.
• Perdas Sanguíneas: Podem ser sensíveis, como no caso de menstruações intensas, ou insensíveis, como pequenas hemorragias não perceptíveis. O uso de medicamentos como ácido acetilsalicílico (AAS), utilizados em pacientes com risco de reinfarto, e anticoagulantes, frequentemente utilizados em casos de fibrilação atrial e tromboses, também pode contribuir para perdas sanguíneas.
• Doenças Crônicas: Condições como insuficiência cardíaca, câncer e doenças renais podem interferir na absorção e utilização do ferro.

 Sintomas da Anemia e Deficiência de Ferro

Os sintomas mais comuns incluem:

• Cansaço e Fadiga: Sensação constante de exaustão.
• Perda de Força Muscular: Dificuldade em realizar atividades diárias.
• Descompensação da Insuficiência Cardíaca: Piora dos sintomas em pacientes com insuficiência cardíaca.
• Perda de Cabelo: Redução da densidade capilar.
• Piora da Imunidade: Maior susceptibilidade a infecções.
• Outros Sintomas: Palidez, tontura, falta de ar e unhas quebradiças.
• Retardo do Crescimento Intrauterino: diminuição do crescimento intraútero em mulheres grávidas.

 Diagnóstico da Anemia e Deficiência de Ferro

O diagnóstico é feito por meio de:

• Hemograma: Avaliação dos níveis de hemoglobina e hematócrito.
• Exames de Micronutrientes: Medição dos níveis de ferro, ferritina e outros micronutrientes no sangue.
• Importante ressaltar que a deficiência de Ferro é caraterizada por valores de Ferritina abaixo de 100 ng/mL ou ferritina entre 100 e 299 ng/mL e saturação de transferrina < 20%.

 Formas Tradicionais de Reposição de Ferro

A reposição de ferro pode ser realizada de duas maneiras:

• Via Oral: Suplementos de ferro em comprimidos são comumente prescritos, porém, podem causar efeitos colaterais como constipação, náuseas e desconforto abdominal.
• Via Injetável: Métodos modernos de reposição rápida e eficaz, com menos efeitos colaterais em comparação aos comprimidos.

Reposição de Ferro Injetável

A reposição injetável é feita principalmente por duas moléculas:

• Hidróxido Ferroso (Noripurum®): Embora eficaz, está comumente associado a hipotensão e reações severas.
• Carboximaltose Férrica (Ferinject®): Associada a menos complicações e efeitos colaterais quando comparado com o Noripurum® ou Transfusão Sanguínea. Proporciona uma absorção rápida e eficaz do ferro, em menor número de aplicações, sendo a indicada em diretrizes médicas.

Benefícios da Reposição de Ferro Injetável

A reposição injetável oferece várias vantagens:

• Eficácia Rápida: Melhora rápida dos níveis de ferro e dos sintomas associados.
• Menos Efeitos Colaterais: Menor incidência de reações adversas em comparação com a suplementação oral.
• Recomendação Médica: A diretriz de Insuficiência Cardíaca da American Heart Association (AHA) de 2022 recomenda o rastreio e tratamento com Carboximaltose Férrica (Ferinjet®) para pacientes com Insuficiência Cardíaca, melhorando significativamente o nível funcional após a infusão.

Consequências da Anemia e Deficiência de Ferro

A deficiência de ferro e a anemia podem levar a:

• Diminuição da Qualidade de Vida: Fadiga constante e falta de energia.
• Complicações de Saúde: Piora de doenças crônicas, maior risco de quedas e fraturas.
• Desnutrição e Fragilidade: Adaptação alimentar inadequada leva a um ciclo vicioso de enfraquecimento e adoecimento, aumentando a morbimortalidade.

Prevenção e Qualidade de Vida

A prevenção da deficiência de ferro envolve:

• Dieta Equilibrada: Consumir alimentos ricos em ferro, como carnes magras, feijão, espinafre e alimentos fortificados.
• Suplementação Adequada: Em alguns casos, a suplementação se torna necessária para atingir as quantidades necessárias de proteínas e aminoácidos que o corpo precisa, o que é difícil com o padrão alimentar normal.
• Monitoramento Regular: Especialmente em grupos de risco como mulheres, idosos e pacientes com insuficiência cardíaca.

A anemia e a deficiência de ferro são condições subdiagnosticadas e que podem ser efetivamente gerenciadas com diagnóstico precoce e tratamento adequado. A reposição de ferro injetável oferece uma solução eficaz e rápida para pacientes com necessidades especiais, garantindo uma melhor qualidade de vida e saúde integral.

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